消毒供应中心,又称中心供应室,是负责提供医院医疗、教学、研究所需的各种无菌器材、敷料和备用物品的医疗辅助部门。消毒供应室作为手术部最直接的"大后方",需要在布局上与手术室连接便利。中心供应室设计布局及流程的合理化成为院内感染控制的重要措施,同时也是医院医疗质量的一个重要保证。 本篇文章将讲述上海市人民医院改扩建项目的消毒供应中心的建筑布局与功能分区及人员、物流的流线设计。 供应室作为手术部最直接的"大后方",需在布局上与手术部紧密联系,最便捷地为手术部提供无菌器械及辅料,同时接收来自手术部的污物及污车。供应室与手术室从使用者性质上又截然不同。供应室主要由专业护士及劳务运作,完全针对院内人员。而手术室将面对更多的使用者,包括各科室的手术医生、麻醉医生,有时甚至包括放射科及介人科医生、手术部护理人员、病人及病人家属。因此,在二者布局紧密联系的同时,还要避免手术室的复杂流线给供应室的运作带来干扰。 基于上述两个主要原因,本项目中的中心供应室被设置在新建住院医疗综合大楼三层商侧,靠近武进路连廊,又与北侧的手术中心毗邻,既满足服务手术中心的需求,又满足武进路南侧的原有院区的使用。 上海市第一人民医院改扩建工程三层平面图 中心供应室设计布局及流程的合理化是成为院内感染控制的重要措施,同时也是医院医疗质量的一个重要保证。通过合理优化布局,严格划分泥染区,清洁区和无菌区,流程由污到净、不交叉、不逆行,从设计根源上做到污洁分开。各区设有明显标志和界限,同时又使两个相连的工序设在相邻的房间内,通过墙壁上开设双层结构传递窗传递物品。整个工作流程清洁、干燥、包装、灭菌、监测、无菌物品分类贮藏和发放等顺序运行,无逆行。严格做到工作区与生活区分开,回收污物与发放净物分开,初洗与清洗分开未灭菌于灭菌分开,防止交叉感染。 人员流线严格遵从∶工作人员更衣换鞋后进入工作区,污染区人员经过污染区缓冲间进行再次更衣进入污染区;清洁区人员通过清洁区的缓冲间进入检查打包区,无菌区人员进入无菌缓冲间进行更衣后进入灭菌区。 物品流线严格遵从∶从临床回收回来的物品经污染专用电梯由消毒供应室污染物品人口进人污染区,然后进行分类;通过双层全自动清洗消毒机清洗消毒后,进入检查打包区;包装后进入消毒灭菌区,经双门脉动真空灭菌器进入,灭菌后进入无菌区;通过双门互锁传递窗进行发放,然后由物流传输小车发放到临床科室或者通过缓冲直接进入洁净手术部。