医院洁净室节能管理

中央空调是能耗大户，我国建筑能耗约占全国总能耗的35％，而空调能耗又 约占建筑能耗的50％--65％左右，暖通空调能耗占总能耗的比例可高达22.75％ 。在医疗行业飞速发展中，矛盾日益突出，通过科学化、规范化、智能化的运行 管理、技术上系统调节及节能改造降低中央空调的能耗成为最好的解决方式，从而较低医院运营成本。

1.恒温、恒湿

洁净室内温度和湿度有效精确控制，使其温度、湿度维持在设定的温湿度范围。

2.洁净度要求

控制洁净室空气中空气含尘（包括微生物）量，使其洁净度达到相应等级的规范标准。

3.换气次数要求

提供安全、舒适的工作环境，保证洁净室内温度、湿度、洁净度与压差的规范标准要求。

4.压差要求

洁净室压差是保证洁净室的空气按照预先设定的气流流向流动的保障，以减少对洁净室内部的污染。

建立制度 

➢医院应根据空气净化与消毒相关法律、法规和标准的规定，结合医院实际情况，制定相 应的洁净室管理制度，并组织实施。

开展培训 

➢医院应对空气净化与消毒设施的使用和管理人员、医务人员进行空气净化与消毒相关法 律、法规和标准等知识的培训，明确各自的职责和任务，确保空气净化设施的正常运行。

 定期评估

 ➢医院应根据临床科室的感染风险评估，采取适宜的空气净化措施，使其室内空气质量符 合国家相应标准的要求。

阻止室外的污染侵入室内

➢进入室内的空气经过净化处理（净化空调系统）

➢保持室内的正压状态（风压＋手术室气密封状态） 

迅速有效地排除室内已发生的污染 

➢室内的气流组织

控制污染源，减少污染发生量

➢进入室内的人与物的净化（物品消毒灭菌、人员更衣）

➢处理已发生污染的设备物品（污物专用通道、室内物品消毒）

 洁净手术部的基本要求 

➢科学合理的平面布局 

➢符合洁净要求的建筑装饰 

➢高效的空气净化处理系统 

➢先进齐全的材料、设备配置 

➢空调系统的自动化控制 

科学合理的平面布局的基本原则 

➢功能流程短捷，洁污分明 

➢严格区分洁净区与非洁净区 

➢根据需要，合理安排手术室与辅助用房

➢人、物流程清晰、顺畅 

➢洁污分流，无交叉污染 

手术室的温湿度 

➢温度：21—25 ℃ 湿度：30—60% 

➢温湿度过高：医护人员身体发菌量高，感觉不适

➢温度过低：病人发生低温机能性障碍

➢湿度过低：病人手术切口失水，不利于愈合

初效过滤器——位于新风口或紧靠新风口处；主要对象是>10 μm的尘埃， 对0.3 μm尘埃≤20%； 

中效过滤器——位于系统的正压段；主要对象是1-10 μm的尘埃，对0.3 μm尘埃）20%-90%； 

高效过滤器——位于系统末端（净化送风天花）处；主要对象是＜1μm的 尘埃，对0.3 μm尘埃）≥99.97%

新风机组（新风集中处理）： 

设初效、中效、亚高效过滤器（主要对象是＜5 μm的尘埃，对0.3 μm尘 埃）90%-99.9%）。

➢净化空气处理机组：含机组的所有功能段及部件，表冷器、支翅片、外围部分、软 连接部分、新风过滤网、中效过滤网、亚高效过滤器、过滤器旁路、加热和制冷风机、 冷凝水盘、冷凝排水管、加湿系统、消音器、风阀、风机等、外观部件等。 

➢净化区域：净化层流送风天花、高效送风口回风口、排风口、滤网等。 

➢检测、监测：每月根据国家相关规范对洁净区室内空气洁净等级及技术参数进行检测， 必须达到各洁净室级别标准。 

➢清洗、消毒记录：根据设备分类造册，要求与各科室签字确认，公共场所与门诊办公 室签字确认，消毒剂需严格按照国家相关规范使用无刺激、无毒、无异味消毒产品。

{净化系统清洗消毒、检测周期}

{净化系统定期清洗消毒、检测}

Ⅰ级——垂直单向流气流方式，类似活塞挤压（层流）

Ⅱ、Ⅲ级——送风速度较低，为低紊流度的置换气流

Ⅳ级——采用混合送风气流，不断进行稀释

一间手术室使用一台空调 机组的形式 

➢百级、千级手术室及正负 压转换手术室采用此种形式

两间手术室合用一 台空调机组的形式 

➢万级、十万级手术 室均可采用此种形式

 三间手术室合用一台空调机组的形式 

➢万级、十万级手术室均可采用此种形式

➢分区：洁净区:手术室、洁净走廊、洁净辅助用房

➢清洁区：辅助用房、办公区、卫生通过区 

➢污染区：清洗室、污物（清洁）走廊 

➢通道形式：单通道、双通道、多通道

 过滤器的阻力包括滤料阻力（与滤速有关）和结构阻力（与框架结构形式和迎风面的风 速有关）。过滤器初始使用的阻力称为初阻力；因积尘而影响使用（风量不足）需要更 换时的阻力称为终阻力。一般把达到初阻力一定倍数时的阻力定位终阻力。高效过滤器 的倍数为2，而中效过滤器和粗效过滤器可取较大的倍数，因为其初阻力较小，积尘后对 系统风量的影响比高效过滤器较小。 

定期对冷冻水系统、冷却水系统（包括冷却塔、冷凝器、膨胀水箱、蒸发器、管 道等）进行清洗、消毒、杀菌灭藻处理和全有机化学清洗、整个系统的预膜缓蚀处理 和日常水质维护。

风冷热泵定期维护保养

➢清除风冷热泵机组表面灰尘，清洗冷凝器 翅片灰尘，金属表面除锈加防锈油 ； 

➢检查热泵机脚螺栓有无松动，机组有无异 常振动和噪声，如有异常立即进行处理； 

➢用氟里昂检漏仪检测热泵机组有无氟里昂 渗漏，当检查有渗漏时，立即进行修复止漏； 

➢检查油位油压是否正常，出现油位低时立 即补充冷冻机油。

室外温度在7℃以下利用板式换热器通过冷却水给冷冻水降温， 同时冷却塔实现水温自控，从而实现免费制冷。

通过这种方式可以延长冷冻机组使用寿命、加大保养周期，并且运行费用年节省水电费约28万元，与原冷机相比年节电 56.7%。

远程控制

1、设备运行状态 

2、压缩机状态 

3、温度、湿度状态 

4、水阀状态 

5、故障报警状态

视频监控 

1、机房状态全监控 

2、云台控制和语音对讲 

3、实现远程指导

节能运维管理平台实拍

平台为空调节能、设备实施的维修、巡检、维保提供了足够的管理支持。

1、了解分析空调用能数据对能源管理工作等级评价。

2、分析各系统节能潜质。

3、每月借助能耗监测系统进行空调节能的统计和分析，为开展节能项目提供科学的依据。

1、通过平台可以第一时间了 解设备的报警情况，从而能 将资源浪费以及设备损坏情 况扼杀在萌芽中。

2、可以对能耗数据统计分析， 结合业务量的变化，为能源 管理提供决策依据。

3、通过设备报警、故障、维 修、记录等，为设备的更换 提供决策依据。

4、对设备维修、保养动作做 全流程、全周期的监管，出 现问题可以有据可查。

1、洁净室的运行管理和维护

建立完整的设备档案和运行记录 

建立净化设备维修保养制度 

制定设备的使用管理计划 

加强运行管理

2、洁净室内环境的管理

加强新风管理 

加强对洁净室温度管理 

保证净化空调系统的洁净度 

防止细菌滋生

3、水质管理

冷（热）媒水水质管理

4、净化系统运行的节 能管理

合理调整洁净室温度 

合理利用室外新风 

合理调整水泵的运行

适当调整冷媒水、冷 却水的温